一項涉及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和肝硬化的退伍軍人的研究表明,腸道細菌的異常混合可能是導致認知能力差的原因 - 并且可能成為治療的潛在目標。
主要作者Jasmohan Bajaj博士說,這些發(fā)現(xiàn)增加了腸道健康和大腦功能的實質(zhì)性證據(jù)。他說,他們?yōu)閯?chuàng)傷后應(yīng)激障礙和肝硬化患者提供了特別的希望 - 這是VA患者群體的常見組合。
“對PTSD現(xiàn)有療法的反應(yīng)存在改善的空間,”他說。“針對腸道微生物群可能是解決這些患者改變的腸 - 腦軸并改善認知功能以及精神和身體健康的其他參數(shù)的有效方法。”
Bajaj是位于里士滿的McGuire退伍軍人事務(wù)醫(yī)療中心和弗吉尼亞聯(lián)邦大學的醫(yī)生研究員。
肝硬化或肝臟瘢痕在患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的退伍軍人中普遍存在。常見原因包括酒精使用障礙,肥胖和丙型肝炎。一些肝硬化患者會出現(xiàn)一種稱為肝性腦病的并發(fā)癥,這會影響大腦功能。他們變得精神萎靡和困惑,在嚴重的情況下甚至會失去意識。
PTSD本身也會損害認知。無論患者是否正在服用對大腦起作用的藥物,如抗抑郁藥或鎮(zhèn)靜劑,都會發(fā)生這種情況。
研究人員希望梳理這些病癥中異常腸道微生物群的影響,看看肝硬化和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的腸道特征是否與肝硬化但沒有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有關(guān)。
Bajaj的團隊從93名患有肝硬化的男性退伍軍人那里采集了糞便樣本,其中約三分之一患有與戰(zhàn)dou相關(guān)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。其他人在服兵役期間曾遭受過戰(zhàn)dou,但沒有發(fā)展創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
所有退伍軍人都完成了一系列認知考試。測試涵蓋了諸如反應(yīng)時間,空間能力,記憶和解決問題等方面。
與非創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙組相比,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的認知能力較差。
那些患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人的微生物群不那么多樣化,這意味著他們整體細菌類型較少。甚至在研究人員控制了肝硬化的嚴重程度,之前的肝性腦病,酒精使用和精神藥物使用之后,情況也是如此。
這些退伍軍人,以及腸道相對缺乏多樣性,往往會有更多潛在有害的細菌,如腸球菌和埃希氏菌/志賀氏菌,以及較少的有益細菌,如Lachnospiraceae和Ruminococcaceae。
在該研究中,較高水平的腸球菌與較差的認知表現(xiàn)相關(guān)。其中,Ruminococcaceae細菌系與更好的表現(xiàn)有關(guān)。
Ruminococcaceae細菌在健康的腸道中很普遍。這些有益的蟲子有助于分解復(fù)雜的碳水化合物,例如未加工的全谷物和豆類中的碳水化合物?;加羞@種健康飲食的人往往具有更高的這些生物的數(shù)量。